Allungamento della falange media dell'anulare (2011)

	Paziente di 33 anni ; riportava l'amputazione quasi completa della FD del IV dito della mano sin...
	e un trauma distorsivo alla IFP dello stesso dito.
	Questo è il quadro clinico iniziale preoperatorio. L' articolazione interfalangea prossimale (IFP) è flessa ed una cicatrice retraente ne impedisce la estensione completa
	Le radiografie preoperatorie dimostrano la persistenza di un residuo della base della falange distale del dito anulare amputato
	a maggiore ingrandimento si riesce a notare sia l'accorciamento del dito che la persistenza di un residuo della falange distale.
	Venne applicato un micro-allungatore ed eseguita la compattotomia
	Al controllo post-operatorio i si apprezza un certo recupero di lunghezza.
	che progredisce gradualmente
	fino ad ottenere la lunghezza desiderata
	Il quadro radiografico ci fornisce un quadro dettagliato dell'entità della perdita di sostanza ossea e della lunghezza dell'osso rigenerato
	che è ipotrofico nella parte radiale
	Alla rimozione del fissatore esterno, dopo 5 mesi dall'intervento, sono state  allungate le parti molli che impedivano la estensione della IFP, che viene bloccata temporaneamente con un filo di Kirschner nella posizione di massima estensione.
	Al controllo finale prima della rimozione del filo di Kirschner si nota come la lunghezza del IV dito è tornata normale...
	e il risultato estetico è molto buono...
	anche se il dito
	e' lievemente più sottile del normale.
	E questa è la foto che mi ha recentemente mandato la paziente, con il suo commento, che è la cosa più bella che possa arrivare ad un medico.
Gent.mo Dr Reverberi, le mando in allegato una delle ultime foto fatta al dito che lei conosce bene. Mi sembra un miracolo...grazie! Sto facendo tanti esercizi. A presto, Buon lavoro B.G.
	Qui posto le ultime immagini inviate dalla paziente, dalle quali si può vedere come sia stata allungata la falange media ad una lunghezza circa doppia di quella originaria. Il dito funziona come se avesse avuto l'artrodesi della interfalangea distale nella posizione corretta di lieve flessione.